Abstract
Patient involvement in healthcare decisions has grown in Brazil at three different
levels: 1) the macro level, which includes the patient actively influencing legislation
and regulation of medical care as well as political changes in the process of care
itself; 2) the meso level, which includes institutions that aim to improve information,
empowerment and counseling to patients, and 3) the micro level, which focuses on the
actual decision-making process that takes place within patient-physician encounter.
In Brazil, the macro and meso levels are stronger than the micro one. In this paper,
the practical efforts to engage patients in the center of their own care are presented.
In order to do that, an overview on the National Humanization Policy and the Brazilian
patient's movement is provided.
Zusammenfassung
Die Beteiligung von Patienten an gesundheitsbezogenen Entscheidungen hat in Brasilien
auf drei verschiedenen Ebenen zugenommen: 1) auf der Makroebene (dazu gehört der Patient,
der aktiv Einfluss auf die Gesetzgebung und die Steuerung der medizinischen Versorgung
sowie auf politische Veränderungen im Versorgungsprozess selbst nimmt); 2) auf der
Mesoebene (dazu gehören Einrichtungen, die eine Verbesserung der Information, des
Empowerments und der Beratung von Patienten anstreben) und 3) auf der Mikroebene,
die auf den eigentlichen Entscheidungsfindungsprozess fokussiert, der im Rahmen des
Arzt-Patient-Kontakts stattfindet. In Brasilien haben die Makro- und die Mesoebene
ein stärkeres Gewicht als die Mikroebene. In diesem Beitrag berichten wir über die
praktischen Bemühungen, Patienten stärker in den Mittelpunkt ihrer medizinischen Versorgung
zu rücken. Dazu geben wir hier einen Überblick über die nationale Humanisierungspolitik
und die Patientenbewegung in Brasilien.
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References
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Published online: May 23, 2017
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