Advertisement
Zur Diskussion| Volume 108, ISSUE 10, P601-603, 2014

Download started.

Ok

When Choosing Wisely meets clinical practice guidelines

      Summary

      The American Board of Internal Medicine (ABIM) Foundation launched the Choosing Wisely campaign in 2012 and until today convinced more than 50 US specialist societies to develop lists of interventions that may not improve people's health but are potentially harmful. We suggest combining these new efforts with the already existing efforts in clinical practice guideline development. Existing clinical practice guidelines facilitate a more participatory and evidence-based approach to the development of top 5 lists. In return, adding top 5 lists (for overuse and underuse) to existing clinical practice guidelines nicely addresses a neglected dimension to clinical practice guideline development, namely explicit information on which Do or Don’t do recommendations are frequently disregarded in practice.

      Zusammenfassung

      Die American Board of Internal Medicine (ABIM) Foundation hat im Jahr 2012 die sogenannte Choosing-Wisely-Kampagne gestartet. Diese Kampagne überzeugte bis heute über 50 US-amerikanische Fachgesellschaften davon, sogenannte Top-5-Listen zu erstellen. Top-5-Listen präsentieren medizinische Maßnahmen, die dem Patienten nicht nützen, sondern sogar schädlich für die Gesundheit sein können. In diesem Beitrag wird vorgestellt, wie die Entwicklung von Top-5-Listen evidenzbasierter und partizipatorischer werden kann, indem sie in ein bestehendes Leitlinienprogramm integriert wird. Im Gegenzug bieten entsprechende Top-5-Listen eine Möglichkeit, die bislang in der Leitlinienentwicklung vernachlässigten Aspekte von Über- und Unterversorgung explizit zu adressieren. So könnten Top-5-Listen aufzeigen, welche „Tun“- oder „Lassen“-Leitlinienempfehlungen in der Praxis häufig nicht berücksichtigt werden.

      Keywords

      Schlüsselwörter

      To read this article in full you will need to make a payment

      Purchase one-time access:

      Academic & Personal: 24 hour online accessCorporate R&D Professionals: 24 hour online access
      One-time access price info
      • For academic or personal research use, select 'Academic and Personal'
      • For corporate R&D use, select 'Corporate R&D Professionals'

      References

      1. German Network of Evidence based Medicine (DNEbM). Website for current discussions on a Choosing Wisely initative in Germany [German language]. 2014. http://www.ebm-netzwerk.de/was-wir-tun/themenportale/gemeinsam-klug-entscheiden/ziel-inhalt.

      2. ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/.

      3. Choosing Wisely Canada. http://www.choosingwiselycanada.org/.

        • Hurley R.
        Can doctors reduce harmful medical overuse worldwide?.
        BMJ. 2014; 349 ([published Online First: Epub Date]|): g4289https://doi.org/10.1136/bmj.g4289
        • Qaseem A.
        • Forland F.
        • Macbeth F.
        • et al.
        Guidelines International Network: toward international standards for clinical practice guidelines.
        Ann Intern Med. 2012; 156 ([published Online First: Epub Date]|): 525-531https://doi.org/10.7326/0003-4819-156-7-201204030-00009
      4. Standing Guideline Commission of the Association of Scientific Medical Societies in Germany (AWMF). AWMF Guidance Manual and Rules for Guideline Development. 2012. http://www.awmf.org/fileadmin/user_upload/Leitlinien/AWMF-Regelwerk/AWMF-Guidance_2013.pdf.

      5. National Programme for Disease Management Guidelines. National Disease Management Guideline. Low back pain. Short Version. 2011. http://www.versorgungsleitlinien.de/themen/kreuzschmerz/pdf/nvl-kreuzschmerz-kurz-engl-4.pdf.

      6. Agency for Quality in Medicine (ÄZQ). National Disease Management Guidelines. Quality Indicators. A Manual for Authors. Short Version. 2010. http://www.aezq.de/mdb/edocs/pdf/schriftenreihe/schriftenreihe36-englisch-short.pdf.

      7. German Guideline Program in Oncology (GGPO). Development of guideline based quality indicators. Methods paper for the German Guideline Program in Oncology. 2013. http://leitlinienprogramm-onkologie.de/uploads/tx_sbdownloader/QIDP_GGPO_2013.pdf.