Advertisement
Wissenschaftlicher Beitrag| Volume 106, ISSUE 2, P101-109, 2012

Download started.

Ok

„In der Funktion als Arzt“: Erwartungen an das PJ Allgemeinmedizin aus Sicht von Studierenden

      Summary

      Background

      Successful curricular development requires that consideration be given to the opinions of faculty members, teachers and students. The aim of the present study was to explore students’ expectations of the final year Family Medicine elective.

      Methods

      Three focus group discussions took place with a total of 15 participants who were either in their fifth year (n=11) or had already passed Family Medicine in their final year (third focus group). The discussions were transcribed verbatim and analysed independently by two of the authors using qualitative content analysis. Final codes were developed and clustered under category names.

      Results

      As students found that Medical School was too theoretical, they aimed at learning through practice in order to be able to make decisions and act independently. Their ideal teacher would respect them as colleagues. Typical Family Medicine skills were mentioned less often by the “pre-” in contrast to the “post-” practical year students than the learning of technical aspects (ECG, ultrasound). The students discussed three different models of instruction and learning (student and patient alone, student or doctor observes consultation).

      Conclusions

      Considering that the final year elective in Family Medicine will take place away from Medical School different teaching models should be evaluated for their effectiveness as well as their learner-centeredness.

      Zusammenfassung

      Hintergrund

      Erfolgreiche Curriculumsentwicklung erfordert die Einbeziehung der Fakultät und der Lehrenden ebenso wie der Lernenden. Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, Erwartungen an das Wahlfach Allgemeinmedizin im Praktischen Jahr (PJ) aus Sicht von Studierenden zu ermitteln.

      Methoden

      In einer qualitativen Untersuchung wurden drei Fokusgruppendiskussionen mit insgesamt 15 Teilnehmern durchgeführt. Diese hatten entweder das Blockpraktikum Allgemeinmedizin (5. Studienjahr, n=11) oder Allgemeinmedizin als Wahlfach im PJ absolviert. Die aufgezeichneten Diskussionen wurden wortwörtlich transkribiert und von zwei der Autoren unabhängig mittels qualitativer Inhaltsanalyse ausgewertet. In einem Konsensverfahren wurden endgültige Codes generiert und zu Kategorien zusammengefügt.

      Ergebnisse

      Eine kollegiale Integration, weitgehend selbstständiges Arbeiten und das Erlangen von Handlungs- und Entscheidungskompetenz waren in einem als sehr theorielastig empfundenen Studium ein großes Bedürfnis. Der Wunsch nach dem Erwerb typisch hausärztlicher Kompetenzen fand sich seltener in den Äußerungen der Studierenden als etwa das Erlernen apparativer Diagnostik (EKG, Sonographie); dies war in der Gruppe nach dem PJ umgekehrt. Drei ambulante Unterrichtsmodelle wurden diskutiert (Student mit Patient allein, Student bzw. Arzt beobachtet Konsultation).

      Schlussfolgerungen

      Angesichts der dezentralen Ausbildung im PJ Allgemeinmedizin sind weitergehende Anstrengungen notwendig, unterschiedliche Ausbildungsmodelle bezüglich spezifisch hausärztlicher Lernziele zu überprüfen und nach ihrer Lernerzentriertheit zu evaluieren.

      Schlüsselwörter

      Key words

      To read this article in full you will need to make a payment

      Purchase one-time access:

      Academic & Personal: 24 hour online accessCorporate R&D Professionals: 24 hour online access
      One-time access price info
      • For academic or personal research use, select 'Academic and Personal'
      • For corporate R&D use, select 'Corporate R&D Professionals'

      Literatur

      1. Approbationsordnung für Ärzte vom 27.06.2002. Bundesgesetzblatt 2002, Teil 1;44:2405–35.

      2. Beschluss der 78. Gesundheitsministerkonferenz der Länder vom 1.7.2005, TOP 9.1: Bericht zur Qualifizierung für das Gebiet Allgemeinmedizin. 〈http://www.gmkonline.de/?&nav=beschluesse_78&id=78_09.01〉.

      3. Moßhammer D, Lorenz G, Shiozawa T. Entwicklung von Lernzielen für das Tertial Allgemeinmedizin im Praktischen Jahr. GMS Z Med Ausbild 2007;25:Doc 73.

        • Schäfer H.M.
        • Gündling P.W.
        • Gilbert K.
        • Sennekamp M.
        • Mesenholl-Strehler E.
        • Gerlach F.M.
        Das praktische Jahr im Fach Allgemeinmedizin-Erste Ergebnisse und Erfahrungen an der Universität Frankfurt/Main.
        Z Allg Med. 2008; 84: 201-206
        • Lennox A.
        • Petersen S.
        Development and evaluation of a community-based, multiagency course for medical students: descriptive survey.
        Brit Med J. 1998; 316: 596-599
        • Hueston W.J.
        • Koopman R.J.
        • Chessman A.W.
        A suggested fourth-year curriculum for medical students planning on entering family medicine.
        Fam Med. 2004; 36: 118-122
        • Khan K.Z.
        • Sear J.W.
        A national online survey of final year medical students’ opinion on the Medical Council's proposed reforms to undergraduate medical assessment system.
        Postgrad Med J. 2007; 83: 606-609
      4. www.euract.org/pdf/agenda.pdf〉.

        • James P.A.
        • Kreiter C.D.
        • Shipengrover J.
        • Crosson J.
        Identifying the attributes of instructional quality in ambulatory teaching sites: a validation study of the MedED IQ.
        Fam Med. 2002; 34: 268-273
        • Kernan W.N.
        • Lee M.Y.
        • Stone S.L.
        • Freudigman K.A.
        • O’Connor P.G.
        Effective teaching for preceptors of ambulatory care: a survey of medical students.
        Am J Med. 2000; 108: 499-502
        • Biddle W.B.
        • Riesenberg L.A.
        • Darcy P.A.
        Medical students’ perceptions of desirable characteristics of primary care teaching sites.
        Fam Med. 1996; 28: 629-633
        • Martens M.J.
        • Duvivier R.J.
        • van Dalen J.
        • Verwijnen G.M.
        • Scherpbier A.J.
        • van der Vleuten C.P.
        Student views on the effective teaching of physical examination skills: a qualitative study.
        Med Educ. 2009; 43: 184-191
        • Schultz K.W.
        • Kirby J.
        • Delva D.
        • Godwin M.
        • Verma S.
        • Birtwhistle R.
        • et al.
        Medical Students’ and Residents’ preferred site characteristics and preceptor behaviours for learning in the ambulatory setting: a cross-sectional survey.
        BMC Med Educ. 2004; 4: 12
      5. Mayring P. Qualitative content analysis. Forum Qualitative Sozialforschung/Forum: Qualitative Social Reseach 2000;1:Art. 20.

        • Schrauth M.
        • Weyrich P.
        • Kraus B.
        • Jünger J.
        • Zipfel S.
        • Nikendai C.
        Lernen am späteren Arbeitsplatz: Eine Analyse studentischer Erwartungen und Erfahrungen im Praktischen Jahr.
        Z Evid Fortbild Qual Gesundh wesen (ZEFQ). 2008; 103: 169-174
        • Gündling P.W.
        Lernziele im Blockpraktikum Allgemeinmedizin-Vergleich der Präferenzen von Studierenden und Lehrärzten.
        Z Allg Med. 2008; 84: 218-222
        • Wolpaw T.M.
        • Wolpaw D.R.
        • Papp K.K.
        SNAPPS: a learner-centered model for outpatient education.
        Acad Med. 2003; 78: 893-898
        • Regan-Smith M.
        • Young W.W.
        • Keller A.M.
        An efficient and effective teaching model for ambulatory education.
        Acad Med. 2002; 77: 593-599
        • Murray E.
        • Jolly B.
        • Modell M.
        Can students learn clinical method in general practice? A randomised crossover trial based on objective structured clinical examinations.
        BMJ. 1997; 315: 920-923
        • Baernstein A.
        • Liss H.K.
        • Carney P.A.
        • Elmore J.G.
        Trends in study methods used in undergraduate medical education research, 1969–2007.
        JAMA. 2007; 298: 1038-1045